Komfort nosenia kontaktných šošoviek ovplyvňuje nielen ostré a jasné videnie, ale aj to ako sa cítime. Správne nasadená kontaktná šošovka koriguje zrakovú vadu a mala by tiež pohodlne sedieť na oku a zaistiť správnu výmenu slzného filmu. Aby to bolo dosiahnuté, musí odborník pri výbere šošoviek zvážiť niekoľko kľúčových parametrov. Mäkké šošovky sú okrem iného charakterizované: zakrivenie (BC, base curve), priemer (DIA, diameter), optický výkon a materiál, z ktorého sú vyrobené. V tomto článku sa zameriame na priemer, čo je parameter, ktorý do značnej miery určuje, či šošovka plne pokryje rohovku, bude stabilná na oku a poskytne pohodlné videnie po celý deň.
- Priemer šošovky určuje, či šošovka plne zakryje rohovku, bude na oku stabilná a zaistí pohodlie pri nosení.
- Príliš malý alebo príliš veľký priemer môže byť príčinou nepohodlia, nestabilného videnia a podráždenia.
- Výber priemeru, rovnako ako ďalších parametrov (BC, materiál, konštrukcia), by mal vždy vykonávať odborník.
Obsah:
- Prečo je priemer dôležitý pre komfort nosenia kontaktných šošoviek?
- Ako vyzerá výber priemeru šošoviek v praxi?
- Ako spoznať nevhodne zvolený priemer?
- Ako spoznať správne zvolený priemer?
- Tipy pre komfort nosenia kontaktných šošoviek
- Zhrnutie
Prečo je priemer dôležitý pre komfort nosenia kontaktných šošoviek?
Priemer kontaktnej šošovky (DIA) je celková šírka šošovky v milimetroch (mm), meraná od jedného okraja k druhému. Je zásadný pre správne prispôsobenie šošovky, pretože ovplyvňuje, či šošovka:
- správne zakrýva rohovku,
- stabilne sedí na oku,
- zaisťuje komfort nosenia.
Nesprávne zvolený priemer môže viesť k nepohodliu, nestabilnému videniu alebo podráždeniu rohovky a spojivky. Mäkké kontaktné šošovky majú obvykle priemer 14,0 až 14,5 mm, čo umožňuje úplné pokrytie rohovky.
Nižšie sú uvedené príklady kontaktných šošoviek s ohľadom na priemer šošovky:
Ako vyzerá výber priemeru šošoviek v praxi?
Meranie horizontálneho priemeru viditeľnej dúhovky (HVID, horizontal visible iris diameter) je užitočným vodítkom pre vášho očného lekára pri výbere šošoviek. Umožňuje vám posúdiť, či je potrebný väčší alebo menší priemer. Je však dôležité si uvedomiť, že sa jedná iba o vodítko, pretože skutočný priemer rohovky je v priemere približne o 1,5 mm väčší ako HVID. Meranie HVID je možné vykonať s presnosťou 0,5 mm pomocou pravítka PD (pupillary distance) alebo presnejšiu skúšku štrbinovou lampou.
Priemer šošovky by mal byť zvolený tak, aby úplne pokrýval rohovku a prekrýval spojivku bez toho, aby vyvolával nadmerný tlak na spojivku alebo limbus, a zároveň zaisťoval dostatočnú pohyblivosť pre umožnenie výmeny sĺz. Pri mäkkých šošovkách môžu malé rozdiely v priemere (cca 0,2–0,3 mm) ovplyvniť prispôsobenie iba v obmedzenej miere.
Ako spoznať nevhodne zvolený priemer?
Príliš voľné prispôsobenie
Voľne padnúce šošovky môžu spôsobovať nepohodlie a kolísanie videnia. Pacienti sa často sťažujú, že šošovka skĺzava z rohovky, najmä pri žmurkaní. Pri posudzovaní správneho prispôsobenia je vhodné sa najskôr uistiť, že šošovka nie je otočená naruby, pretože to je častá príčina voľného usadenia. Ak problém pretrváva, zvážte prechod na šošovky s väčším zakrivením. V prípade veľmi tenkých šošoviek obyčajná zmena BC nie vždy vedie k požadovanému efektu, takže lepším riešením môže byť výber konštrukcie šošoviek, ktorá podporuje tesnejšie uchytenie.
Príliš tesné prispôsobenie
Šošovky, ktoré príliš tesne priliehajú k rohovke, môžu byť pre pacienta spočiatku pohodlné, pretože sa nepremiestňujú a poskytujú stabilné videnie. Komfort nosenia kontaktných šošoviek je však v takom prípade iba zdanlivý. Postupom času však môžu spôsobiť:
- zvyšujúce sa nepohodlie alebo bolesť,
- začervenanie očí,
- viditeľnosť krvných ciev na prednej ploche oka.
Tesné prispôsobenie obmedzuje správnu výmenu sĺz pod šošovkou, čo môže viesť k hypoxii a podráždeniu rohovky.
Ako spoznať správne zvolený priemer?
Starostlivo zvolený priemer šošovky zaisťuje, že šošovka úplne pokrýva rohovku a mierne prekrýva spojivku, ale nespôsobuje tlak, alebo podráždenie. S každým žmurknutím sa šošovka minimálne posúva, čo umožňuje správnu výmenu slzného filmu a odstránenie znečistenia. Okraj šošovky dosadá hladko, bez vyčnievajúcich miest alebo tlaku na limbus. Pacient pociťuje stabilné pohodlie a videnie zostáva ostré a jasné vo všetkých smeroch.
Tipy pre komfort nosenia kontaktných šošoviek
- Priemer šošoviek, rovnako ako zakrivenie, by mal vždy zvoliť odborník.
- Nemali by ste kupovať šošovky iba na základe dioptrii, rôzne značky môžu mať rôzne hodnoty priemeru a zakrivenia.
- Pokiaľ sa u vás počas nosenia šošoviek objaví posun šošovky, nepohodlie, suchosť alebo začervenanie očí, je nutná kontrolná návšteva očnej optiky.
Zhrnutie
Priemer (DIA) je parameter, ktorý určuje, či šošovka plne zakrýva rohovku a bezpečne sedí na oku. Príliš malý alebo príliš veľký priemer môže spôsobiť nepohodlie a problémy so zrakom. Preto by jej výber mal vždy vykonávať špecialista, ktorý zohľadní všetky parametre šošovky a individuálne charakteristiky oka pacienta.
Mohli by Vás zaujímať ďalšie odborné články a užitočné informácie o kontaktných šošovkách v sprievodcovi KODANO:
- Ako fungujú kontaktné šošovky? Praktický sprievodca parametrami a spôsobmi použitia kontaktných šošoviek
- Ako často by sa mali vymieňať kontaktné šošovky?
- Výber kontaktných šošoviek podľa okuliarov
Spracovanie článku:
Článok je založený na vedeckých publikáciách a je neoddeliteľnou súčasťou príručky optometristu. Prečítajte si články zhromaždené v príručke aby ste sa dozvedeli viac o kontaktných šošovkách. V prípade pochybností kontaktujte náš tím optometristov alebo sa poraďte so svojím očným lekárom. Problematika uvedená v článku, najmä v prípade problémov so zrakom, by mala byť konzultovaná s odborníkom.
Realizácia - Tím optometristov (šéfredaktor Mgr. Aleksandra Gorczyca, (Optometristka KODANO Optician, vedecký profil https://www.researchgate.net/profile/Aleksandra-Gorczyca-4)
zdroje:
- [1] Efron N. Kontaktológia, zv. I. Edra Urban & Partner, 2021
- [2] Gasson, A., and J. A. Morris. Kontaktné šošovky: Praktický sprievodca správnym nasadením. Edited by R. Ścibior, Edra Urban & Partner, 2013.
- [3] Grosvenor T. Optometria. Wydawnictwo Elesevier Urban & Partner. Wrocław 2011
- [4] Veys J. Meyler J. Davies I. Sprievodca: Praktické pravidlá pre výber kontaktných šošoviek. The Vision Care Institute.
